「半年前と比べても身長がほとんど変わっていない」「半年で1cmくらいしか伸びていないけれど、何cmなら心配?」と不安になることがあります。
結論|学童期で「半年ほぼ0cm」なら、測り直して成長曲線まで確認
思春期前の学童期では、年間の成長速度は5〜6cm前後が一つの目安です。半年で2〜3cm前後伸びることはありますが、「半年2.5〜3cm以上なら正常、未満なら異常」という基準ではありません。
正確に測っても半年間ほとんど伸びていない場合や、以前から成長曲線が下方向へずれている場合は、小児科・小児内分泌科などへの相談を検討してください。
半年の伸びは、こう考えます
半年で2〜3cm前後
学童期ではみられる範囲ですが、この数字だけで「問題なし」とは判断しません。
半年で1cm程度
1回の測定だけで異常とはいえません。測定条件と過去の成長曲線を確認します。
半年でほぼ0cm
測り直しても伸びが確認できず、特に思春期前なら、成長曲線を確認して医療機関への相談を検討します。
この目安は主に学童期のお子様を想定しています。
乳幼児は成長速度が大きく異なり、思春期中・思春期後半も身長の伸び方が変わります。同じ数字をそのまま当てはめることはできません。
思春期前の学童期では、年間の成長速度は一般に5〜6cm前後で推移します。
単純に半分にすると半年で2.5〜3cm程度になりますが、これは「半年の正常値」ではありません。子どもの身長は毎月均等に伸びるわけではなく、測定誤差や年齢、思春期の進み方でも変わります。
大切なのは、半年の数字を単独で判定するのではなく、過去1〜2年の伸び方と成長曲線を合わせて見ることです。
「半年何cm?」だけで終わらせない
半年で伸びが少なかった場合は、今回だけ少ないのか、1年以上前から成長速度が低下しているのかを確認します。
年間の成長速度について詳しく知りたい方は、「子どもの身長は1年で何cm伸びれば正常?」をご覧ください。
半年で1cmしか伸びていなくても、その数字だけで病気とは判断できません。
家庭で測った身長と学校で測った身長を比較している場合は、測定器や姿勢などの条件が異なります。また、思春期後半では身長の伸びが少なくなることもあります。
一方、まだ思春期前で、過去1〜2年も少ない伸びが続いている、あるいは成長曲線が以前のラインから下がっている場合には、今回の1cmを短期的な変動だけで片づけず、成長経過を確認してください。
まずは測定条件を確認し、可能であれば身長計などで正確に測り直します。
学童期・思春期前で、測り直しても半年間ほとんど伸びていない場合
「半年だからもう少し様子を見よう」と一律に待つのではなく、過去の成長曲線を確認し、小児科・小児内分泌科などへの相談を検討してください。
思春期の進み方によって身長の伸びは大きく変わります。成長スパートについては、「成長スパートはいつ?年齢別の身長の伸び方と男子・女子の違い」で詳しく解説しています。
身長測定は、姿勢、頭の位置、かかとの位置、測定器などによって数値が変わります。
半年間の伸びが1cm程度しかない場合、数mmの測定差でも結果への影響が大きくなります。
自宅で測り直す場合
6か月程度離れた身長測定は、年長児の成長速度を確認する際に使われる期間の一つです。
つまり、「半年では短すぎて何も分からない」というわけではありません。一方で、半年の身長差だけで原因や病気を判断することもできません。
思春期には身長の伸びが加速する成長スパートがあります。そのピークを過ぎると、骨の成熟が進むにつれて身長の伸びは徐々に少なくなります。
そのため、同じ「半年1cm」でも、まだ思春期前の小学生と、成長スパートをすでに越えた中高生では意味が異なります。
日本小児内分泌学会では、子どもの身長が気になる場合、過去の身長・体重を成長曲線に記録して成長パターンを見ることを案内しています。
−2SD以下は低身長の一つの目安ですが、−2SDより上であっても、以前の成長曲線から下方向へずれている場合には、成長経過を確認することが大切です。
「半年で○cm未満なら必ず病気」という基準はありません。ただし、次のような場合は、半年の記録をきっかけに医療機関への相談を検討してください。
病気がないか確認したい場合は、医学的評価を優先
成長ホルモン分泌不全症、甲状腺疾患、SGA性低身長症、慢性疾患などが疑われる場合、診断や保険診療は小児科・小児内分泌科など専門医療機関で行います。身長予測シミュレーションは、病的低身長を確定診断するための検査ではありません。
身長が伸びない原因や受診の考え方については、「子どもの身長が伸びない原因は?低身長の基準・受診目安」をご覧ください。
半年の記録を確認したあと、知りたいことはどちらですか?
「なぜ伸びないのか、病気が隠れていないか」を知りたい
小児科・小児内分泌科などで、成長曲線や必要な検査を含めた医学的評価をご相談ください。
「病気の診断ではなく、この先あとどれくらい伸びそうか」を知りたい
成長記録と骨年齢・骨端線などを組み合わせて、今後の身長を予測する方法があります。身長予測シミュレーションについて見る
半年間の身長差は、過去から現在までの成長を知る情報です。しかし、半年でほとんど伸びなかったからといって、そのまま今後も伸びないとは限りません。
今後の身長を考えるときには、これまでの成長曲線、現在の身長、ご両親の身長、思春期の進み方、骨年齢などを組み合わせて確認します。
骨端線だけを見れば「あと何cm」と正確に決められるわけではありません。成長曲線や骨年齢など複数の情報をもとに将来身長を予測します。
骨端線について詳しく知りたい方は、「骨端線が閉じる時期・身長が伸びる余地について」をご覧ください。
平均ではなく「この子の今後」を詳しく確認したい方へ
SBC整形外科クリニックの身長予測シミュレーション
SBC整形外科クリニックでは、6歳(小学1年生)〜18歳のお子様を対象に、これまでの成長記録と手のレントゲンによる骨年齢・骨端線などを参考に、今後の身長を予測する「身長予測シミュレーション」を行っています。
対象 6歳(小学1年生)〜18歳
料金 15,270円(税込)
所要時間の目安 約30分
予約 完全予約制
準備 年齢ごとの身長が分かる母子手帳・健康手帳などをご持参ください
ご持参いただいた成長記録から成長曲線を確認し、手のレントゲンで骨年齢を評価したうえで、医師が予測結果を説明します。現行の診療フローでは、その後に採血と、採血結果を踏まえた栄養指導も行っています。
※身長予測シミュレーションは病的低身長の確定診断を目的とする検査ではありません。また、予測結果は将来の最終身長を保証するものではありません。
予約フォームで「身長予測シミュレーション」をお選びください
半年1cmだけで病気とは判断できませんが、思春期前の学童期としては年間5〜6cm前後が一つの目安です。測定条件を確認し、過去1〜2年の成長曲線も見てください。低い成長速度が続く、成長曲線が下がる場合は小児科などへ相談を検討します。
まず正確に測り直すことが大切です。それでも学童期・思春期前のお子様で半年ほとんど伸びが確認できない場合は、成長曲線を確認し、小児科・小児内分泌科などへ相談することを検討してください。
2cmという数字だけで「大丈夫」とは判断できません。年齢や思春期段階、過去の成長速度によって意味が異なります。過去の成長曲線におおむね沿っているかを確認してください。
思春期前の学童期では、年間5〜6cm前後という一般的な成長速度から半年2.5〜3cm程度になることはあります。ただし、半年の正常基準として単純に使うことはできません。成長曲線や思春期段階も含めて判断します。
半年の身長差だけで成長ホルモン分泌不全症とは診断できません。診断には成長経過や診察に加え、必要に応じて専門的な検査が行われます。
半年で身長がほとんど伸びていない場合、「半年で○cm」という一つの数字だけでは正常・異常を決められません。
一方で、半年は成長速度を確認するために使われる期間の一つです。特に思春期前で、正確に測ってもほとんど伸びていない場合は、過去の成長曲線まで確認する価値があります。
確認する順番
1. 同じ条件で身長を測り直す
2. 過去1〜2年の身長記録を集める
3. 成長曲線が以前の軌道から下がっていないかを見る
4. 年齢・思春期段階も合わせて判断する
5. 成長障害が疑われる場合は小児科・小児内分泌科へ相談する
病気がないか確認することが目的なら、医学的な評価を優先してください。
一方、病気の診断ではなく、「この先あとどれくらい伸びる可能性があるのか」を詳しく知りたい場合には、成長記録と骨年齢・骨端線などを確認する身長予測シミュレーションという方法があります。
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※18歳未満の患者様は親権者の同伴が必要です。
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※18歳未満の患者様は親権者の同伴が必要です。
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