「オスグッドになったら、これから身長が伸びるって本当？」
「膝の下が痛いのは、成長スパートが来たサイン？」
「成長痛だと思って、そのまま部活を続けても大丈夫？」
サッカーやバスケットボールなどをしている成長期のお子様で、膝のお皿より少し下に痛みが出ている場合、オスグッド・シュラッター病の可能性があります。
オスグッドは小学校高学年から中学生頃の発育期に多いため、
「オスグッドになった＝これから背が伸びる」
といわれることもあります。
しかし、オスグッドになったことだけから、「今が成長スパート」「これから身長が大きく伸びる」と判断することはできません。
一方、膝下に繰り返し痛みが出ている場合は、「成長期だから仕方ない」と放置しないことも大切です。
オスグッドは、骨が成長している小学校高学年から中学生頃の発育期に起こりやすいスポーツ障害です。
そのため、発症する時期と身長が伸びる時期が重なる子どもはいます。
ただし、
は同じ意味ではありません。
オスグッド自体が身長を伸ばすわけではなく、膝の痛みや出っ張りの程度から「あと何cm伸びる」と予測することもできません。
成長スパートとオスグッドが同じ時期に重なるケースはありますが、「オスグッドになった＝成長スパートが始まった」とは判断できません。
同じ年齢でも、
などは一人ひとり異なるためです。
オスグッドの正式名称は、「オスグッド・シュラッター病」です。
特徴的なのは、膝のお皿より少し下にある「脛骨粗面（けいこつそめん）」の痛みです。
大腿四頭筋の力は膝蓋腱を介して脛骨粗面へ伝わります。成長期にこの部分へ繰り返し負荷がかかることで、痛みなどが生じます。
特に、
といった、膝を繰り返し使うスポーツをしている成長期の子どもにみられやすくなります。
オスグッドでは、単に「膝が痛い」というだけでなく、痛む場所と痛みが出る場面に特徴があります。
こうした症状はオスグッドでみられますが、チェック項目だけで診断することはできません。
同じ場所の痛みを繰り返している場合や、スポーツへ影響している場合は整形外科で原因を確認しましょう。
オスグッドでは、太ももの前側にある大腿四頭筋の力が膝蓋骨・膝蓋腱を介して脛骨粗面へ伝わります。
走る・跳ぶ・蹴るといった動作を繰り返すたびに、脛骨粗面は引っ張られます。
成長期の脛骨粗面には成長途中の軟骨部分があるため、この繰り返す牽引力の影響を受けやすく、痛みや腫れなどにつながります。
そのため、身長が伸びている子ども全員がオスグッドになるわけではありません。
子どもの脚の痛みをまとめて「成長痛」と呼ぶことがあります。
しかし、「成長しているから痛いだけ」「そのうち治るから放置してよい」と考えるのは適切ではありません。
日本整形外科学会も、「成長痛」という言葉によって原因のある痛みが見過ごされることに注意を促しています。
このような場合は「成長痛だから」と決めつけず、オスグッドを含む膝の障害について整形外科で確認することが大切です。
オスグッドの多くは、手術ではなく保存療法を中心に対応します。
大切なのは「痛みを我慢して、これまでと同じ練習量を続ける」のではなく、症状に合わせて運動負荷を調整することです。
走る・ジャンプする・ボールを蹴るなどで痛みが強くなる場合は、その動作や練習量を一時的に減らすことがあります。
一度痛みが落ち着いても、急に元の運動量へ戻すと症状が再び強くなることがあるため注意が必要です。
大腿四頭筋の柔軟性を保つためのストレッチが行われることがあります。
ただし、強い痛みがある状態で無理に伸ばす必要はありません。方法や強度は、症状に応じて医師や理学療法士へ確認しましょう。
運動後に患部を冷やす方法や、症状に応じて湿布・内服薬などが用いられることもあります。
治療内容は痛みの程度やスポーツの状況によって異なります。
「オスグッドなら部活を全部休まないといけない？」
「大会があるけれど、いつから復帰できる？」
と悩む保護者の方もいるでしょう。
スポーツを続けられるか、どの程度まで負荷を下げるかは、
などを確認しながら判断します。
日本スポーツ整形外科学会では、痛みがなければスポーツは可能としつつ、発症後しばらくはスポーツによって症状が強くなりやすいため、ストレッチやアイスマッサージなどを行うことを案内しています。
スポーツをしている成長期の子どもが膝下を痛がっていても、すべてがオスグッドとは限りません。
次のような場合は、整形外科で原因を確認することをご検討ください。
こうした場合は「成長期だから」「オスグッドだろう」と自己判断せず、医療機関へ相談してください。
SBC整形外科クリニックでは、一般整形外科でオスグッドを含む膝の痛みやスポーツ障害についてご相談いただけます。
「オスグッドかどうか分からない」
「部活をどの程度休めばいいか迷っている」
「一度休むと楽になるけれど、練習するとまた痛い」
という段階でもご相談ください。
※診察・画像検査・リハビリなどの内容や順序は、症状や診療状況によって異なります。
オスグッドは発育期に多い病気ですが、オスグッドの有無から残りの成長量や最終身長を予測することはできません。
身長について気になる場合は、膝の痛みとは分けて、
などから成長経過を確認しましょう。
質問を押すと回答が開きます。
オスグッドは成長期に起こりやすい病気ですが、発症したことだけから今後の身長の伸びを予測することはできません。身長について知りたい場合は、半年～1年間の成長速度や成長曲線、思春期の進み方などを確認します。
成長スパートと発症時期が重なる子どもはいますが、「オスグッドになった＝成長スパートが始まった」とは判断できません。同じ成長期でもオスグッドにならない子どもはいます。
小学校高学年から中学生頃の発育期に多くみられます。ただし、身体の成熟時期には個人差があるため、年齢だけからオスグッドかどうかを判断することはできません。
オスグッドは脛骨粗面へ繰り返し牽引力がかかることで生じるスポーツ障害です。「成長しているから痛いだけ」と考えず、特定の場所の圧痛、運動時痛、腫れや隆起などが続く場合は整形外科へ相談してください。
すべてのケースで一定期間完全に休むと決まっているわけではありません。痛みの程度、競技動作、練習後の症状などに応じて負荷を調整します。運動を続けられる範囲や復帰時期については医師へ相談してください。
症状が落ち着くまでの期間には個人差があります。成長や運動負荷によって症状が長く続く場合もあるため、「○カ月で必ず治る」とは言えません。痛みの程度をみながら運動量やケアを調整します。
オスグッドは、成長期にスポーツをしている子どもに多い膝の障害です。
そのため「オスグッドになったら身長が伸びる」といわれることがありますが、発症したことだけから今後の身長を予測することはできません。
SBC整形外科クリニック西新宿本院では、一般整形外科でオスグッドを含む膝の痛み・スポーツ障害を診療しています。
症状に応じて治療や運動負荷の調整、リハビリテーションなどを検討します。
SBC整形外科クリニック横浜駅前院でも、一般整形外科で膝の痛みやスポーツによる症状をご相談いただけます。
横浜駅から徒歩3分、西口ジョイナス地下街から横浜天理ビルへ直結しているため、雨の日も地上へ出ずに来院できます。
※臨時休診や受付時間変更がある場合があります。来院前に公式ページ・Web予約画面で最新情報をご確認ください。
| 経歴 |
|---|
| 東北大学医学部医学科 卒 |
| 湘南藤沢徳洲会病院 内科・救急科・整形外科 |
| いわき市医療センター 整形外科 |
| 竹田綜合病院 整形外科 |
| 山形市立病院済生館 整形外科 |
| Mahidol Univ. Ramathibodi hospital 整形外科（タイ） |
| いしがみ整形外科クリニック |
| SBC整形外科クリニック |
| 運営クリニック | SBC整形外科クリニック 西新宿本院 |
|---|---|
| 住所 | 〒160-0023 東京都新宿区西新宿7-21-3 新宿大京ビル7階 |
| お問い合わせ | 0120-962-992 |
| 院長 | 沼倉 裕堅 医師 |
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