「ぶつけた覚えがないのに、足の裏が突然痛くなった」「立ち上がったら足を床につけられず、数歩も歩けない」。
このような強い足底痛では、足底腱膜の損傷、足の骨や関節の障害、急性関節炎などを考える必要があります。外傷の自覚がなくても、医療機関での評価が必要な場合があります。
先に結論｜突然歩けないほど痛む場合は当日中の医療評価を
足の裏が突然強く痛み、体重をかけられない・数歩も歩けない場合は、明らかなけががなくても原則として当日中に医療機関で評価を受けてください。
さらに緊急性が高い症状
これらの症状では通常の外来予約を待たず、速やかに救急医療機関へ相談してください。
足の裏に突然強い痛みが出た場合、まず重要なのは「足底腱膜炎なのか、骨折なのか」を自分で見分けることではありません。
現在どの程度歩けるか、足の色・温度・感覚に異常がないか、関節に強い腫れや熱感がないかを確認することです。
通常の予約を待たず、速やかに相談してください
足先の色や温度の急な変化、感覚・運動機能の低下は、血流障害などが関係している可能性があります。
また、突然赤く腫れて熱を持つ関節では、痛風などの急性関節炎のほか、感染性関節炎も確認する必要があります。
感染性関節炎は、発熱がない場合でも否定できません。
足の関節に強い腫れや熱感がある方は、西新宿で関節が急に腫れた場合の受診先も参考にしてください。ただし、症状が急速に悪化している場合は、記事を読み進めるより速やかな受診を優先してください。
次のような状態では、明らかな緊急症状がなくても、当日中の医療評価を受けてください。
通常の整形外科で当日中に診察を受けられない場合や、安全に移動できない場合は、救急対応が可能な医療機関への相談を検討してください。
足裏やかかと、足指の付け根などの痛みは、一般整形外科で相談できます。
足底腱膜、骨、関節、神経など複数の原因が考えられるため、病名を決めてから予約する必要はありません。
新宿・西新宿で足裏の痛みを相談したい方へ
SBC整形外科クリニック西新宿本院では、足裏・かかと・足指の付け根などの痛みを一般整形外科の保険診療でご相談いただけます。
西新宿駅から徒歩2分、新宿駅から徒歩7分。土曜・日曜・祝日も診療しています。
当日受診をご希望の場合は、予約画面で空き枠をご確認ください。予約枠は随時変動します。
西新宿本院｜整形外科保険診療を予約する予約画面では「整形外科保険診療」をお選びください。
※現在体重をかけられない方は当日中の医療評価を優先してください。救急症状がある場合は、通常予約ではなく救急医療機関へご相談ください。
足裏の痛みは、足底腱膜だけでなく、骨・関節・神経などの問題でも起こります。
また、「急に痛くなった」と感じていても、以前から負荷が積み重なっていたケースと、実際に急性の炎症や損傷が起きたケースでは、原因が異なります。
足底腱膜は、かかとから足指の付け根に向かって広がり、足のアーチを支える線維性の組織です。
足底腱膜に急な損傷や断裂が起きると、踏み込みや運動中などに足裏の鋭い痛みが出ることがあります。腫れや内出血、歩行困難を伴う場合もあります。
一方、一般的な足底腱膜炎では、朝起きた直後や長時間座ったあとの第一歩で、かかと付近に痛みが出る経過がよくみられます。
同じ足底腱膜でも、症状の経過が異なります
繰り返す歩き始めの痛み：足底腱膜炎などを確認します。
急激な痛み・腫れ・歩行困難：急な損傷やほかの疾患も含めて確認します。
「朝の第一歩が痛い」と「突然歩けなくなった」は、同じ原因とは限りません。
骨折は、転倒や強い打撲がなくても起こる場合があります。
ランニングや長距離歩行、運動量の急な増加などによって、骨へ繰り返し負荷が加わると、疲労骨折や骨ストレス障害が生じることがあります。
典型的には、初めは運動中だけ痛み、次第に通常の歩行でも痛むなど、時間をかけて症状が進行します。
そのため、何の前触れもなく発症する病気として扱うのではなく、最近の運動量や以前からの痛みがなかったかを確認することが重要です。
親指の付け根など、足の関節が突然強く痛み、赤く腫れて熱を持つ場合は、痛風などの急性関節炎を考えます。
足の関節が原因でも、足裏側が痛いと感じる場合があります。
ただし、強い赤み・腫れ・熱感を伴う場合は感染性関節炎も考慮する必要があります。過去に痛風と診断されていても、今回の痛みが必ず痛風によるものとは限りません。
特に初めての激しい関節痛や、急速に悪化する腫れ・痛みでは、通常の経過観察を続けないことが大切です。
足裏に電気が走るような痛み、灼けるような感覚、しびれなどを伴う場合は、神経の障害も原因の候補となります。
例えば、足首の内側を通る脛骨神経などが影響を受ける足根管症候群では、足裏のしびれや痛みが出ることがあります。
ただし、急な麻痺・感覚低下や足先の色・温度の変化は、一般的な慢性神経障害と決めつけず緊急評価が必要です。
しびれが中心の方は、内くるぶしから足裏がしびれる場合の原因も参考にしてください。
足裏の痛みでは、かかと、土踏まず、足指の付け根のどこが痛むかによって、確認する組織が変わります。
ただし、痛む場所だけで病名を確定することはできません。痛みが始まった状況や、腫れ・熱感・感覚の異常などと合わせて考えます。
かかとの真下が痛い
足底腱膜の障害や踵骨の骨ストレス障害などを確認します。朝の歩き始めに繰り返すのか、突然強くなったのかも重要です。
土踏まずから足裏の中央が痛い
足底腱膜や周囲の軟部組織などを確認します。急な痛みと腫れ・内出血がある場合は損傷の有無も考えます。
足指の付け根の裏側が痛い
中足骨周囲の骨ストレス障害、関節や足底板、神経の障害などを確認します。
親指の付け根が赤く腫れて痛い
痛風などの急性関節炎が考えられますが、感染性関節炎との区別も必要です。急激な腫れ・熱感・激痛がある場合は速やかな医療評価を優先します。
足指の付け根側が特に痛む方は、足指の付け根全体が痛む場合とモートン病の違いも参考にしてください。
親指の付け根の裏側だけが痛む場合には、足の親指の付け根の裏側に生じる種子骨周囲の障害も確認できます。
原因が分からない段階では、痛みを我慢して歩き続けることや、強いマッサージで症状を改善しようとすることは避けてください。
足を床につけるだけで強く痛む場合は、できるだけ荷重を避け、座って休むなどして負担を減らしてください。
新宿駅周辺など外出先で急に歩けなくなった場合も、無理に長い距離を歩かず、付き添いやタクシーなど安全に移動できる手段を検討してください。
すでに歩けないほど痛む場合は、自宅でのセルフケアを優先して受診を遅らせないようにしてください。
腫れや痛みがある場合は、タオルに包んだ保冷剤などで短時間冷やすと、痛みが和らぐことがあります。
ただし、冷却によって原因そのものが治るわけではありません。氷を直接長時間当てないようにしてください。
足先が冷たい、白い・青紫色になっている、感覚が鈍い場合は、冷却を含む自己処置ではなく緊急の医療評価を優先してください。
原因が分かるまでは避けたい行動
慢性的な足底腱膜炎ではストレッチや運動療法が治療に用いられることがあります。しかし、突然歩けなくなった強い痛みに同じ方法をそのまま適用できるとは限りません。
足底痛の原因は複数あるため、すべての方が同じ検査を受けるわけではありません。
診察では、痛みが始まった状況、痛む位置、歩行への影響、腫れ・熱感、皮膚の色、感覚などを確認します。
X線（レントゲン）検査
骨折や骨・関節の状態を確認する際に検討します。ただし、初期の疲労骨折や骨ストレス障害ではX線画像に明らかな異常が現れないことがあります。
超音波（エコー）検査
足底腱膜や比較的表面に近い軟部組織などを評価する場合に用いることがあります。検査で確認できる範囲には限界があります。
MRIなどの追加画像検査
骨ストレス障害や軟部組織の損傷を詳しく確認する必要がある場合などに検討します。
血液検査・関節液検査など
急性関節炎や感染症などが疑われる場合に必要となることがあります。特に感染性関節炎が疑われる場合は、関節液の検査を含む速やかな専門的評価が重要です。
※西新宿本院にはX線・超音波検査設備があります。院内MRI・CTはありません。追加検査や緊急の専門的治療が必要な場合は、対応可能な医療機関への紹介を検討します。
過去に「レントゲンで異常なし」と言われたものの症状が続く方は、レントゲンで異常なしと言われたのに痛みが続く場合の確認事項も参考にしてください。
足底腱膜の障害では、負荷の調整や靴・インソールの見直し、症状に応じた運動療法などが検討されます。
骨ストレス障害では、損傷の部位や程度に応じて荷重や運動の制限が必要になることがあります。
痛風などの急性関節炎では原因に応じた薬物療法などを検討します。一方、感染性関節炎が疑われる場合は、速やかな専門的評価と治療が必要です。
突然歩けなくなった足底痛では、最初から足底腱膜炎と決めつけず、原因と緊急性を確認することが大切です。
はい。明確な外傷がなくても急性関節炎などが起こる場合があります。また、繰り返しの負荷による骨や軟部組織の障害が強く痛むようになることもあります。突然歩けなくなった場合は当日中の医療評価を受けてください。
足底腱膜炎では朝の第一歩にかかと周囲の痛みが出ることがあります。ただし、突然体重をかけられないほど痛む場合は、別の病態も確認する必要があります。
赤みがなくても骨や足底の組織に障害がある場合があります。突然の痛みで体重をかけられない場合は、赤みの有無だけで判断せず当日中に受診してください。
初期の疲労骨折などは、通常のX線画像で明らかな異常を確認できないことがあります。症状や診察所見に応じて追加検査や再評価を検討します。
SBC整形外科クリニック西新宿本院では、足裏やかかとの痛みを一般整形外科で相談できます。Web予約では「整形外科保険診療」をお選びください。ただし、現在歩けないほど痛む場合は当日中の医療評価を優先し、救急症状がある場合は救急医療機関を受診してください。
足の裏が突然強く痛む場合、足底腱膜の損傷、骨ストレス障害、急性関節炎など複数の原因が考えられます。
足底腱膜炎に典型的な歩き始めの痛みと、突然体重をかけられなくなるほどの痛みは、区別して考えることが重要です。
数歩も歩けない、足を床につけられないほど痛む場合は、外傷の有無にかかわらず当日中の医療評価を受けてください。
急激な足先の冷感・色の変化・感覚障害、強い関節の腫れや熱感、急速に悪化する痛みなどがある場合は、通常の外来予約を待たず救急医療機関へ相談してください。
新宿・西新宿で足裏の痛みが続いている方は、症状が始まった状況や歩行への影響を整形外科でご相談ください。
足の関節の赤み・腫れ・熱感が気になる方へ。
足裏の前側の痛みやしびれが中心の方へ。
ジンジンする、灼ける、しびれる症状がある方へ。
当日の予約方法や診療時間を確認したい方へ。
SBC整形外科クリニック西新宿本院の院長は、沼倉 裕堅医師です。日本整形外科学会、日本再生医療学会、日本四肢再建・創外固定学会などに所属しています。
西新宿本院では、足裏・かかと・足指などの運動器の痛みについて、一般整形外科の診療を行っています。
沼倉 裕堅医師のプロフィールを見る →SBC整形外科クリニック西新宿本院は、東京メトロ丸ノ内線「西新宿駅」から徒歩2分、各線「新宿駅」から徒歩7分の整形外科クリニックです。
足裏やかかとの痛み、外傷のない足の痛みなどを一般整形外科の保険診療でご相談いただけます。
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本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断を行うものではありません。検査・治療・受診先は症状や診察所見などに応じて判断されます。急速に悪化する強い痛みや、足先の血流・感覚の異常、感染が疑われる症状などがある場合は、通常の外来予約を待たず速やかな医療評価を受けてください。
| 経歴 |
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| 東北大学医学部医学科 卒 |
| 湘南藤沢徳洲会病院 内科・救急科・整形外科 |
| いわき市医療センター 整形外科 |
| 竹田綜合病院 整形外科 |
| 山形市立病院済生館 整形外科 |
| Mahidol Univ. Ramathibodi hospital 整形外科（タイ） |
| いしがみ整形外科クリニック |
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