肘を骨折してギプスやシーネなどの固定が外れたあと、「肘が最後まで伸びない」「曲げ伸ばしすると突っ張る」「もう動かした方がいいのか、まだ安静にした方がいいのか」と迷う方は少なくありません。
肘は骨折や固定のあとに動きが制限されやすい関節です。固定解除直後に以前と同じように伸びないことはありますが、「固定が外れた=骨が完全に治った」「制限なく動かしてよい」という意味ではありません。
先に結論
肘を動かし始める時期は、「固定が外れてから何日」という日数だけでは決まりません。骨折した場所、骨折部の安定性、保存療法か手術か、現在の骨癒合の状態などによって異なります。医師から曲げ伸ばしを始めてよいと説明されている場合は、その範囲で少しずつ動かします。運動について説明を受けていない場合や、強い痛み・腫れ・しびれなどがある場合は、自己判断で強く伸ばす前に状態を確認してください。
「動かしてよい」と「力をかけてよい」は別です
肘の曲げ伸ばしを許可されていても、重い物を持つ、腕で体を支える、強く押す・引く、筋力トレーニングをする、スポーツへ復帰するといった負荷はまだ制限されている場合があります。
骨折や脱臼などの外傷後は、肘関節やその周囲の組織が硬くなり、曲げ伸ばしできる範囲が狭くなることがあります。特に肘では、固定解除後に「曲がるけれど最後まで伸びない」という伸展制限がみられることがあります。
ただし、肘が伸びない原因をすべて「固定していたから硬いだけ」と考えることはできません。
また、肘の機能は曲げ伸ばしだけではありません。手のひらを上に向ける、下に向けるといった前腕の回旋も肘周辺の骨や関節が関わっています。
「伸びない」だけでなく、「手のひらを返しにくい」「食事で口元まで手を持っていきにくい」といった症状がある場合も診察時に伝えてください。
最も重要なのは、固定解除からの日数だけではなく、現在の骨折部がどの程度安定しているかです。
肘の骨折には、肘頭骨折、橈骨頭・橈骨頚部骨折、上腕骨遠位部骨折などがあります。同じ「肘の骨折」でも、骨折した場所やずれ方、保存療法か手術療法かによって治療計画は異なります。
骨折部の安定性が確保できていれば、肘が硬くなるのを防ぐために比較的早い時期から曲げ伸ばしを行う場合があります。一方で、骨折部を守るために一定期間の運動制限が必要なケースもあります。
骨折によっては、完全に骨癒合するまで固定し続けるのではなく、経過を確認しながら固定方法を変更したり、可動域訓練を開始したりすることがあります。
そのため、「曲げ伸ばしをしてよい」と言われても、「重い荷物を持ってよい」「腕立て伏せをしてよい」「スポーツへ戻ってよい」という意味とは限りません。
西新宿本院・横浜駅前院ではX線撮影に対応しています。以前の画像がある場合でも、現在の骨折部の状態を確認する必要があれば新たな撮影を検討することがあります。詳しくは新宿でレントゲンが撮れる整形外科|骨折が心配なときの受診方法をご覧ください。
自己判断で、強い痛みを我慢しながら肘を押し込むように伸ばすことは避けてください。
可動域訓練が必要な場合でも、骨折した場所、骨癒合の状態、手術による固定性などを踏まえて運動量を決める必要があります。また、肘が止まる理由が単なるこわばりだけとは限りません。
自己判断で行わない方がよいこと
医師や理学療法士から自主トレーニングを指示されている場合は、その方法・範囲・負荷を守って行ってください。
固定解除直後に肘が完全に伸びないからといって、その時点で最終的な可動域が決まったわけではありません。回復の過程で少しずつ動く範囲が広がることがあります。
一方、重要なのは「完全にまっすぐになるか」だけではありません。
固定後のこわばりとして経過をみてよいのか、それ以外の問題を確認した方がよいのかは、症状の変化や生活への影響から考えます。
「硬くて途中で止まる」「痛くて伸ばせない」「力を入れても伸ばしにくい」では、確認する内容が異なることがあります。ご自身で何度も強く試す必要はありませんが、診察時にどのように伸ばしにくいのかを伝えると状態を把握する参考になります。
通常の外来予約を待たず、速やかな医療対応を検討したい症状
固定が外れたあとも肘が伸びず、経過が気になる方へ
「もっと動かした方がいいのか」「まだ負荷をかけない方がいいのか」は、現在の骨折部の状態によって変わります。骨折の経過、肘の可動域、痛みや腫れなどを確認し、必要に応じて検査やリハビリを検討します。
西新宿本院の整形外科保険診療を予約する肘の骨折後に可動域制限や筋力低下がある場合、現在の骨折部の状態を確認したうえでリハビリテーションを行うことがあります。
肘は外傷後に硬くなりやすいため、骨折部が運動に耐えられる状態であれば、適切な時期から曲げ伸ばしを行うことが重要になる場合があります。ただし、全員が同じ時期・同じ方法でリハビリを始めるわけではありません。
リハビリを検討するときは、主に次のような点を確認します。
リハビリの目的は、単に「肘を何度まで伸ばせるか」だけではありません。食事、着替え、洗髪、パソコン作業、物を持つといった生活上の動作を戻していくことも重要です。
<p style="margin:0 0 4肘を骨折してギプスやシーネなどの固定が外れたあと、「肘が最後まで伸びない」「曲げ伸ばしすると突っ張る」「もう動かした方がいいのか、まだ安静にした方がいいのか」と迷う方は少なくありません。
肘は骨折や固定のあとに動きが制限されやすい関節です。固定解除直後に以前と同じように伸びないことはありますが、「固定が外れた=骨が完全に治った」「制限なく動かしてよい」という意味ではありません。
先に結論
肘を動かし始める時期は、「固定が外れてから何日」という日数だけでは決まりません。骨折した場所、骨折部の安定性、保存療法か手術か、現在の骨癒合の状態などによって異なります。医師から曲げ伸ばしを始めてよいと説明されている場合は、その範囲で少しずつ動かします。運動について説明を受けていない場合や、強い痛み・腫れ・しびれなどがある場合は、自己判断で強く伸ばす前に状態を確認してください。
「動かしてよい」と「力をかけてよい」は別です
肘の曲げ伸ばしを許可されていても、重い物を持つ、腕で体を支える、強く押す・引く、筋力トレーニングをする、スポーツへ復帰するといった負荷はまだ制限されている場合があります。
骨折や脱臼などの外傷後は、肘関節やその周囲の組織が硬くなり、曲げ伸ばしできる範囲が狭くなることがあります。特に肘では、固定解除後に「曲がるけれど最後まで伸びない」という伸展制限がみられることがあります。
ただし、肘が伸びない原因をすべて「固定していたから硬いだけ」と考えることはできません。
また、肘の機能は曲げ伸ばしだけではありません。手のひらを上に向ける、下に向けるといった前腕の回旋も肘周辺の骨や関節が関わっています。
「伸びない」だけでなく、「手のひらを返しにくい」「食事で口元まで手を持っていきにくい」といった症状がある場合も診察時に伝えてください。
最も重要なのは、固定解除からの日数だけではなく、現在の骨折部がどの程度安定しているかです。
肘の骨折には、肘頭骨折、橈骨頭・橈骨頚部骨折、上腕骨遠位部骨折などがあります。同じ「肘の骨折」でも、骨折した場所やずれ方、保存療法か手術療法かによって治療計画は異なります。
骨折部の安定性が確保できていれば、肘が硬くなるのを防ぐために比較的早い時期から曲げ伸ばしを行う場合があります。一方で、骨折部を守るために一定期間の運動制限が必要なケースもあります。
骨折によっては、完全に骨癒合するまで固定し続けるのではなく、経過を確認しながら固定方法を変更したり、可動域訓練を開始したりすることがあります。
そのため、「曲げ伸ばしをしてよい」と言われても、「重い荷物を持ってよい」「腕立て伏せをしてよい」「スポーツへ戻ってよい」という意味とは限りません。
西新宿本院・横浜駅前院ではX線撮影に対応しています。以前の画像がある場合でも、現在の骨折部の状態を確認する必要があれば新たな撮影を検討することがあります。詳しくは新宿でレントゲンが撮れる整形外科|骨折が心配なときの受診方法をご覧ください。
自己判断で、強い痛みを我慢しながら肘を押し込むように伸ばすことは避けてください。
可動域訓練が必要な場合でも、骨折した場所、骨癒合の状態、手術による固定性などを踏まえて運動量を決める必要があります。また、肘が止まる理由が単なるこわばりだけとは限りません。
自己判断で行わない方がよいこと
医師や理学療法士から自主トレーニングを指示されている場合は、その方法・範囲・負荷を守って行ってください。
固定解除直後に肘が完全に伸びないからといって、その時点で最終的な可動域が決まったわけではありません。回復の過程で少しずつ動く範囲が広がることがあります。
一方、重要なのは「完全にまっすぐになるか」だけではありません。
固定後のこわばりとして経過をみてよいのか、それ以外の問題を確認した方がよいのかは、症状の変化や生活への影響から考えます。
「硬くて途中で止まる」「痛くて伸ばせない」「力を入れても伸ばしにくい」では、確認する内容が異なることがあります。ご自身で何度も強く試す必要はありませんが、診察時にどのように伸ばしにくいのかを伝えると状態を把握する参考になります。
通常の外来予約を待たず、速やかな医療対応を検討したい症状
固定が外れたあとも肘が伸びず、経過が気になる方へ
「もっと動かした方がいいのか」「まだ負荷をかけない方がいいのか」は、現在の骨折部の状態によって変わります。骨折の経過、肘の可動域、痛みや腫れなどを確認し、必要に応じて検査やリハビリを検討します。
西新宿本院の整形外科保険診療を予約する肘の骨折後に可動域制限や筋力低下がある場合、現在の骨折部の状態を確認したうえでリハビリテーションを行うことがあります。
肘は外傷後に硬くなりやすいため、骨折部が運動に耐えられる状態であれば、適切な時期から曲げ伸ばしを行うことが重要になる場合があります。ただし、全員が同じ時期・同じ方法でリハビリを始めるわけではありません。
リハビリを検討するときは、主に次のような点を確認します。
リハビリの目的は、単に「肘を何度まで伸ばせるか」だけではありません。食事、着替え、洗髪、パソコン作業、物を持つといった生活上の動作を戻していくことも重要です。
SBC整形外科クリニックでは、医師が現在の状態を確認し、適応がある場合にリハビリを検討します。詳しくはSBC整形外科クリニックのリハビリテーション科をご覧ください。
肘の骨折後に伸びにくさがある場合は、可動域だけではなく、これまでの治療内容と現在の症状を合わせて確認します。
西新宿本院・横浜駅前院にはX線撮影設備があります。両院とも院内にMRI・CTはないため、さらに詳しい画像検査が必要と判断した場合は、対応可能な医療機関への紹介を検討します。
別の医療機関で骨折の診断・固定・手術を受けた方は、手元にある資料をご持参いただくと治療経過を共有しやすくなります。
画像データについては、西新宿で他院のレントゲン画像を持って整形外科を受診したい|CD・検査結果は持参できる?も参考にしてください。
今後の経過観察やリハビリを自宅・職場の近くで続けたい場合は、西新宿で他院で診断された骨折の経過観察を続けたい|職場近くへ転院するにはをご覧ください。
固定が外れ、肘の曲げ伸ばしができるようになると、仕事や運動も元どおりに戻してよいように感じるかもしれません。
しかし、デスクワークと重量物を扱う仕事では肘への負荷が異なります。また、同じ仕事でも「持つ」「押す」「引く」「体を支える」動作では必要な筋力や骨折部への負荷が変わります。
スポーツも同様で、可動域訓練を開始できる段階と、筋力トレーニングや競技復帰が可能な段階は同じとは限りません。
復職後に痛みや腫れが再び強くなった方は、西新宿で骨折後に仕事復帰したら痛みがぶり返した|再診・リハビリの目安も参考にしてください。
この記事は、すでに肘の骨折と診断され、固定解除後の動かしにくさに悩んでいる方向けです。
転倒や衝突のあとに肘が腫れているものの、まだ骨折かどうか分からない方は、肘をぶつけて腫れた|曲げ伸ばしできても骨折?整形外科の受診目安をご覧ください。
固定や外傷の影響で、固定解除直後は肘が硬く、以前と同じように伸びないことがあります。ただし、「固定後だから」と決めつけることはできません。強い痛みや腫れがある、動きが改善しない場合などは整形外科で状態を確認してください。