「首の付け根がガチガチに固まって痛い」「首と肩の境目を押すと痛い」「マッサージをしてもすぐに首こりが戻る」とお悩みではありませんか。
首の付け根から肩にかけては、僧帽筋や肩甲挙筋など複数の筋肉が関わっています。デスクワークやスマートフォン操作などで同じ姿勢が続くと、この周辺に張り・重だるさ・痛みを感じることがあります。
先に結論
首の付け根のこり・痛みに、注射治療が選択肢になることはあります
診察で首から肩周囲の筋肉・筋膜周囲などが症状に関係していると判断された場合には、ハイドロリリースなどの注射治療を検討することがあります。
ただし、腕や手のしびれ、筋力低下、物を落としやすいなどの症状がある場合は、まず頚椎や神経の状態を確認することが重要です。
一般に「首の付け根」と感じる範囲は、後頭部の下から首の後ろ、肩の上部へつながる部分です。
僧帽筋
後頭部や首から肩・背中に広く付着する筋肉です。長時間同じ姿勢を続けると、首の付け根から肩にかけて張りや重さを感じることがあります。
肩甲挙筋
頚椎と肩甲骨をつなぐ筋肉です。首を動かす動作や、肩をすくめた姿勢が続いたときなどに負担がかかることがあります。
「触ると硬い＝筋膜が癒着している」とは限りません
首の付け根を触って硬く感じても、その感触だけで痛みの原因や筋膜の状態を判断することはできません。症状が出る動作、首の可動域、しびれの有無などもあわせて確認します。
首の付け根の痛み・こりには、筋肉への負担だけでなく頚椎や神経などが関係している場合があります。
デスクワーク後にガチガチになる
長時間同じ姿勢を続けることで、首から肩周囲の筋肉へ負担がかかっている可能性があります。
朝起きたときに急に首が回らない
いわゆる寝違えなど、一時的な首の痛みである場合もあります。強い痛みが続く場合や、しびれ・筋力低下を伴う場合は診察が必要です。
首の付け根から肩にかけての痛みやこりが続いている場合は、整形外科で相談できます。
特に、次のような場合は原因を確認することをおすすめします。
次の症状がある場合は、通常の首こりとして様子を見続けないでください
突然の激しい頭痛、ろれつが回らない、片側の手足が動かしにくい、意識の変化、強い息苦しさ、発熱を伴う強い首の痛み、外傷後の麻痺などがある場合は、救急受診を含め速やかに医療機関へ相談してください。
新宿で首の付け根の痛みが続いている方へ
「ただの首こりか分からない」「注射を受けた方がよいのか知りたい」「ハイドロリリースが自分に合うか相談したい」という段階でも受診できます。
首の付け根の痛みを相談する →※診察結果によって必要な検査・治療は異なります。ハイドロリリースが適応にならない場合もあります。
整形外科では、「首がガチガチ」という感覚だけで原因を決めるのではなく、症状の場所、首の動き、腕・手の神経症状などを確認します。
症状に応じて頚椎のレントゲン検査を行い、骨の配列や変形、椎間の状態などを確認することがあります。
一方、椎間板・神経・脊髄などは通常のレントゲンだけでは十分に確認できません。より詳しい検査が必要と医師が判断した場合は、MRIなどに対応できる医療機関への紹介を検討します。
超音波（エコー）検査は、筋肉・腱・神経・血管などの軟部組織をリアルタイムで確認できる検査です。
エコー検査について詳しく知りたい方は、 整形外科のエコー検査とは？レントゲンとの違い もご覧ください。
首の付け根から肩にかけてのこり・痛みに対して、診察結果によっては注射治療を検討することがあります。
ただし、「首こり注射」「肩こり注射」は一つの決まった治療名ではありません。注射する場所や使用する薬剤、治療の目的によって内容が異なります。
ハイドロリリース
エコーで筋肉・筋膜周囲などを確認しながら組織の間へ液体を注入する治療です。筋肉・筋膜周囲などが症状に関係していると判断された場合に検討します。
「首の付け根が硬い」という感覚だけで、どの注射が適しているかは決まりません。痛みの原因、筋肉の状態、頚椎や神経症状の有無を確認して治療方法を検討します。
首の付け根から肩周囲の筋肉・筋膜周囲などが症状に関係していると診察で判断された場合には、ハイドロリリースが治療選択肢になることがあります。
ハイドロリリースは、超音波（エコー）で筋肉・筋膜周囲、神経、血管などの位置を確認しながら、組織の間へ液体を注入する治療です。SBC整形外科クリニックでは生理食塩水を使用しています。
施術する位置や範囲は症状によって異なります。初診当日に施術できるかどうかも、診察結果・体調・予約状況などによって異なります。
ハイドロリリース
両肩 5,500円（税込）
自由診療（保険適用外）
主なリスク・副作用：注射時の痛み、出血、内出血、腫れ、感染、症状の一時的な悪化、神経・血管損傷など。効果の現れ方や持続期間には個人差があります。
ハイドロリリースでは、エコーで確認しながら組織の間へ液体を注入します。
薬液を注入すると、エコー上では筋肉や筋膜周囲の層の間に液体が入り、組織の層が分かれて見える変化を確認できます。
一般的に「筋膜をはがす」「筋膜リリース」と表現されることがありますが、画像上で層が分かれて見えるだけで、その場所が痛みの唯一の原因だったと判断できるわけではありません。症状や診察所見とあわせて評価します。
あります。ハイドロリリースは、すべての首こり・肩こりに行う治療ではありません。
ハイドロリリースを検討することがあるケース
先に頚椎・神経などを確認したいケース
「首の付け根が硬いから注射をする」のではなく、何が症状に関係しているのかを確認してから治療を選ぶことが重要です。
筋肉の緊張が中心の場合は、マッサージや温熱などで一時的に症状が軽くなることがあります。
しかし、数日すると同じ場所がすぐ硬くなる場合には、痛む場所を繰り返し揉むだけでなく、仕事中の姿勢、首・肩の動き、頚椎や神経の状態などを確認することが大切です。
診察結果に応じて、
などから治療方法を検討します。
首の付け根から肩にかけては僧帽筋や肩甲挙筋などがあり、長時間のデスクワークや同じ姿勢によって負担がかかることがあります。
ただし、頚椎や神経の問題でも、首・肩の痛みや腕・手のしびれが現れることがあります。
「首の付け根を何度揉んでもガチガチになる」「首こりに注射ができるのか知りたい」という方は、一度整形外科で状態を確認してみてください。
症状の中心が「首の付け根」ではない方へ
SBC整形外科クリニック西新宿本院では、首の付け根から肩にかけての痛みについて整形外科医が診察し、症状に応じてレントゲンやエコーなどを用いて原因を確認します。
筋肉・筋膜周囲などが症状に関係していると判断された場合には、適応に応じてハイドロリリースなどの注射治療をご案内することがあります。「注射を受けるかまだ決めていない」という段階でもご相談いただけます。
| 経歴 |
|---|
| 東北大学医学部医学科 卒 |
| 湘南藤沢徳洲会病院 内科・救急科・整形外科 |
| いわき市医療センター 整形外科 |
| 竹田綜合病院 整形外科 |
| 山形市立病院済生館 整形外科 |
| Mahidol Univ. Ramathibodi hospital 整形外科（タイ） |
| いしがみ整形外科クリニック |
| SBC整形外科クリニック |
| 運営クリニック | SBC整形外科クリニック 西新宿本院 |
|---|---|
| 住所 | 〒160-0023 東京都新宿区西新宿7-21-3 新宿大京ビル7階 |
| お問い合わせ | 0120-962-992 |
| 院長 | 沼倉 裕堅 医師 |
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