膝のお皿をぶつけて腫れた｜歩けても骨折？受診目安を解説

転んだときに膝から地面についた。机や段差に膝のお皿を強くぶつけた。

そのあと膝の前側が腫れてくると、 「ただの打撲？」「膝のお皿が折れていない？」「歩けるなら骨折ではない？」 と心配になる方もいるでしょう。

結論からいうと、膝のお皿をぶつけたあとに歩けていても、膝蓋骨骨折を完全に否定することはできません。 打撲と骨折では痛み・腫れ・内出血など似た症状が出るため、見た目や「歩けるか」だけでは正確に見分けられません。

受診目安に当てはまる場合は、骨折か打撲かをご自身で判断してから受診する必要はありません。 受診できるクリニックを確認する →

膝蓋骨を骨折していても歩けることはある？

膝蓋骨骨折では、膝の前側に痛みや腫れが生じ、立ったり歩いたりすることが難しくなる場合があります。

ただし、膝蓋骨骨折にはさまざまなタイプがあり、症状の程度も異なります。 そのため、「歩けた」という一点だけで骨折していないとは判断できません。

実際、急性の膝外傷では、歩くことができても膝蓋骨周辺に限られた強い痛みや関節内の腫れなどがある場合、X線撮影が検討されます。

膝蓋骨は皮膚のすぐ下に位置しているため、転倒して膝から地面についたときや、硬い物に膝の前面をぶつけたときに直接衝撃を受けます。

膝蓋骨骨折では前面の痛み・腫れ・内出血のほか、膝を伸ばしにくい、立ったり歩いたりしにくいといった症状がみられることがあります。 American Academy of Orthopaedic Surgeons「Patellar Fractures」

膝のお皿の打撲と膝蓋骨骨折は見分けられる？

痛み・腫れ・青あざだけでは、打撲と膝蓋骨骨折を正確に見分けることはできません。

膝を強くぶつけると、骨折していなくても周囲の組織を傷めて大きく腫れることがあります。 一方、骨折でも症状の現れ方には差があります。

打撲と骨折全般の違いについて詳しく知りたい方は、 打撲と骨折の見分け方｜腫れ・内出血・痛み・歩ける場合の受診目安 も参考にしてください。

膝の前面を直接ぶつけたのではなく、スポーツや転倒で膝をひねった・ねじったあとに腫れ・引っかかり・不安定感がある場合は、 膝をひねったあとの痛み・腫れについて をご覧ください。

膝のお皿をぶつけて腫れた｜整形外科へ行く目安

骨折か打撲かをご自身で見分けてから受診する必要はありません。

特に次のような状態では、整形外科への受診をご検討ください。

• 膝のお皿が大きく腫れている
• 膝のお皿の限られた場所に強い痛みがある
• 歩く・立ち上がる・階段で痛い
• 足をかばって歩いている
• 膝を曲げ伸ばししにくい
• 膝を自力で伸ばしにくい
• 転倒・衝突など、膝前面へ強い衝撃があった
• 痛みや腫れが改善せず、強くなっている

痛み・腫れが軽く、普段どおり膝を使えており、時間とともに明らかに改善している場合は経過をみることもあります。 ただし、「何日経てば骨折ではない」という一律の基準はありません。

膝のお皿の骨折はレントゲンでわかる？

膝蓋骨骨折が疑われる場合は、ぶつけた状況、痛む場所、腫れ、歩行状態、膝の動きなどを確認し、必要に応じてX線（レントゲン）検査を行います。

X線では、膝蓋骨の骨折の有無や、骨折した位置、骨片のずれなどを確認します。

急性膝外傷について、ACR（米国放射線学会）の画像検査基準では、歩ける場合でも膝蓋骨に限局した圧痛や関節内の腫れがあるケースでは、膝のX線撮影は通常適切とされています。

なお、すべての方にCTやMRIが必要なわけではありません。 骨折の状態や、骨以外の損傷が疑われる場合などに追加の画像検査が検討されます。

参考： American College of Radiology「Acute Trauma to the Knee」

膝のお皿をぶつけた直後｜受診までにどうする？

骨折が心配な状態で、痛みを我慢して歩いたり、ご自身で何度も膝を動かして確かめたりする必要はありません。

• 痛む膝への負担を減らし、無理に歩かない
• 冷やす場合は、保冷材などをタオル越しに使用する
• 痛みを確認するため何度も屈伸したり、強く押したりしない
• 明らかな変形がある場合は自分で戻そうとしない

痛みや腫れが強い、普段どおり歩けない、膝を動かしにくい場合は、セルフケアだけで長く様子をみず整形外科へ相談してください。

膝のお皿をぶつけたときのよくある質問

まとめ｜膝のお皿をぶつけて歩けても、骨折を否定できない

膝のお皿を強くぶつけると、打撲でも痛み・腫れ・内出血が起こります。 膝蓋骨骨折でも似た症状がみられるため、見た目だけでは正確に見分けられません。

「歩けるから大丈夫」と無理に使い続けず、膝のお皿をぶつけたあとに強い痛み・腫れがある、普段どおり膝を使えない場合は整形外科で状態を確認しましょう。

膝のお皿をぶつけて骨折が心配な方はご相談ください

SBC整形外科クリニック西新宿本院・横浜駅前院では、転倒や衝突による膝の打撲・骨折など、一般整形外科の保険診療に対応しています。

両院には直接撮影用X線装置があります。 骨折か打撲かをご自身で判断してから受診する必要はありません。 「膝のお皿をぶつけて腫れた」「歩けるけれど骨折が心配」と、そのまま症状をお伝えください。

SBC整形外科クリニック西新宿本院

SBC整形外科クリニック横浜駅前院