「転んで胸や脇腹を強くぶつけた」
「普通に歩けるけれど、肋骨のあたりがずっと痛い」
「深呼吸や寝返りで痛む。もしかして骨折？」
肋骨をぶつけたあとに痛みが続くと、ただの打撲なのか、肋骨にひびや骨折があるのか迷う方は少なくありません。
特に肋骨は、手足の骨折のように「歩けない」「まったく動かせない」といった分かりやすい症状が出るとは限りません。
結論からいうと、肋骨を骨折していても歩いたり、ある程度いつもどおり動いたりできる場合があります。
「骨折なら激痛で動けないはず」と考える方もいますが、骨折の症状は部位や骨のずれなどによって異なります。
肋骨は脚の骨のように、歩くとき直接体重を支える骨ではありません。
そのため、
という状態でも、骨折している可能性は残ります。
そのため、「動けるか」だけで骨折かどうかを判断しないことが大切です。
転倒や衝突などで肋骨周辺をぶつけたあと、
という場合は、整形外科が受診先の候補です。
「骨折だと分かってから整形外科へ行く」のではありません。
「肋骨をぶつけて痛い。打撲なのか骨折なのか分からない」という段階から相談できます。
骨折か分からない場合も、けがをした状況や痛む場所などから状態を確認します。
肋骨の内側には肺などの重要な臓器があります。
そのため、肋骨周辺の局所的な痛みだけでなく、息苦しさ・喀血・悪化する胸痛などを伴う場合は、一般の整形外科クリニックよりも救急医療機関での評価が適切なことがあります。
肋骨を骨折すると、ぶつけた場所の痛みに加えて、胸郭が動く動作で痛みが強くなることがあります。
ただし、このような症状は肋骨の打撲や胸周辺の筋肉を傷めた場合にもみられます。
「深呼吸すると痛い＝骨折」と症状だけで断定することはできません。
「骨折ならもっと痛いはず」
「青あざがないから打撲だろう」
と思うかもしれませんが、どちらも判断材料としては十分ではありません。
ぶつけた範囲全体がぼんやり痛むのではなく、「この一点だけ特に痛い」という場所がある場合は、診察時の重要な情報になります。
ただし、骨折を確かめようとして何度も強く押す必要はありません。
例えば、次のような場合は「もう少し待とう」と様子を見続けるより、整形外科への相談を検討するタイミングです。
反対に、受傷後から明らかに痛みが軽くなっている場合でも、症状が気になる場合は受診して構いません。
骨折が疑われる場合には、けがをした状況や痛む場所などを確認し、状態に応じてX線（レントゲン）検査などを検討します。
骨のずれが少ない骨折などでは、X線で骨折線が分かりにくい場合があります。
そのため、
も含めて状態を確認します。
西新宿本院・横浜駅前院には直接撮影用X線装置があります。画像検査が必要かどうかは症状や状態に応じて判断します。
必ずしもそうとは限りません。
胸部X線ですべての肋骨骨折が確認できるとは限らないため、症状や受傷状況、診察所見なども含めて判断します。
胸を強くぶつけたときに問題になるのは、肋骨そのものだけではありません。
外力によって肺などの臓器を傷めている場合があります。
このような場合は「肋骨をぶつけただけ」と考えず、救急要請や救急医療機関への受診をご検討ください。
息苦しさなどの緊急症状がなく、受診まで自宅で過ごす場合は、痛みを悪化させる動作を控えましょう。
冷却する場合は保冷材などをタオル越しに使用します。画像は冷却方法のイメージです。
肋骨を傷めると、深呼吸や咳を避けたくなることがあります。
しかし、痛みのため浅い呼吸ばかりになると、肺の合併症につながる可能性があります。
痛みが強く、普段どおり呼吸すること自体が難しい場合は、我慢せず医療機関へ相談してください。
ずれの少ない単純な肋骨骨折では、手足の骨折のようにギプスで固定するのではなく、保存的に経過を見るケースが多くあります。
状態に応じて、
といった対応が中心になります。
肋骨の打撲や骨折は、数週間かけて徐々に改善することがあります。
海外の公的医療情報では、打撲・骨折した肋骨は2～6週間程度で改善することが多いとされていますが、回復期間には個人差があります。
SBC整形外科クリニックでは、一般整形外科の保険診療で打撲・骨折などの外傷をご相談いただけます。
「肋骨をぶつけてから痛い」
「動けるけれど骨折していないか心配」
「深呼吸や寝返りで同じ場所が痛む」
という場合も、ご自身で病名を判断してから受診する必要はありません。
※診察・画像検査・治療などの実際の内容や順序は、症状や受傷状況によって異なります。
肋骨をぶつけたあとの痛み・骨折が心配な方へ
息苦しさなどの救急症状がない場合は、一般整形外科でご相談いただけます。Web予約では「整形外科保険診療」をお選びください。
西新宿本院の一般整形外科を予約する 横浜駅前院の一般整形外科を予約する※息苦しさ・喀血・悪化する胸痛・大きな事故による胸部外傷などがある場合は、一般外来の予約ではなく救急医療を優先してください。
質問を押すと回答が開きます。
はい。肋骨骨折でも歩いたり、ある程度の日常生活を送ったりできる場合があります。「動けるから骨折ではない」とは判断できません。
ぶつけた肋骨周辺の局所的な痛みがあり、打撲や骨折が心配な場合は整形外科が受診先の候補です。ただし、息苦しさ、喀血、悪化する胸痛、大きな事故による外傷などがある場合は救急医療機関を優先してください。
肋骨骨折では深呼吸時に痛みが強くなることがありますが、打撲や胸壁の筋肉の損傷でも同様の症状が出ます。深呼吸時の痛みだけでは骨折かどうか判断できません。
必ずしもすべてがはっきり写るわけではありません。骨のずれが少ない肋骨骨折などではX線で分かりにくい場合があります。症状や受傷状況、診察所見なども含めて状態を確認します。
内出血がなくても骨折を否定できません。反対に、打撲でも内出血は起こります。皮膚の色や腫れだけで打撲と骨折を正確に見分けることは困難です。
打撲や肋骨骨折では数週間痛みが続くことがあります。回復期間には個人差があるため、日数だけでは判断できません。痛みが悪化する、数週間たっても改善しない、発熱・痰・息苦しさなどが出てきた場合は医療機関へ相談してください。
肋骨をぶつけたあと普通に歩けていると、「骨折ではないだろう」と思うかもしれません。
しかし、動けることだけでは肋骨骨折を否定できません。
SBC整形外科クリニック西新宿本院では、一般整形外科の保険診療で打撲・骨折などの外傷をご相談いただけます。
息苦しさなどの救急症状がなく、肋骨をぶつけたあとの局所的な痛みが続いている場合は、骨折か分からない段階からご相談ください。
SBC整形外科クリニック横浜駅前院でも、一般整形外科の保険診療で打撲・骨折などの外傷をご相談いただけます。
横浜駅から徒歩3分、西口ジョイナス地下街から横浜天理ビルへ直結しています。通常は土曜・日曜・祝日も診療しています。
※臨時休診・受付時間変更がある場合があります。来院前に公式ページ・Web予約画面で最新情報をご確認ください。
| 経歴 |
|---|
| 東北大学医学部医学科 卒 |
| 湘南藤沢徳洲会病院 内科・救急科・整形外科 |
| いわき市医療センター 整形外科 |
| 竹田綜合病院 整形外科 |
| 山形市立病院済生館 整形外科 |
| Mahidol Univ. Ramathibodi hospital 整形外科（タイ） |
| いしがみ整形外科クリニック |
| SBC整形外科クリニック |
| 運営クリニック | SBC整形外科クリニック 西新宿本院 |
|---|---|
| 住所 | 〒160-0023 東京都新宿区西新宿7-21-3 新宿大京ビル7階 |
| お問い合わせ | 0120-962-992 |
| 院長 | 沼倉 裕堅 医師 |
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