子どもの低身長は治せる？原因別の治療法・成長ホルモン治療の効果を解説

「子どもの身長が低いけれど、治療すれば伸ばせる？」
「低身長症にはどんな治療がある？」
「成長ホルモン注射をすれば、どのくらい伸びる？」

子どもの身長が同年代より低いと、
「治療できるものなのか」
が気になる保護者の方も多いでしょう。

結論からいうと、
低身長は原因によって治療できる場合と、医学的な治療を必要としない場合があります。

「背が低い」という状態そのものが一つの病気なのではなく、遺伝や体質によるものから、ホルモン・染色体・遺伝子・骨・慢性疾患などによるものまで原因はさまざまです。

子どもの低身長は治せる？まず原因を確認することが重要

日本小児内分泌学会では、低身長の一つの目安として、
同性・同年齢の標準身長より－2SD以下
を示しています。

ただし、－2SD以下だから病気というわけではありません。

子どもの低身長では、
両親の身長など遺伝・体質が関係しているケースが多い
一方で、治療可能な病気が隠れていることがあります。

低身長の原因と治療方法

代表的な原因と治療の考え方を整理すると、次のようになります。

つまり、
「低身長なら成長ホルモン注射」という単純なものではありません。
まず原因を調べ、それぞれに適した治療を検討します。

成長ホルモン治療とは？

成長ホルモン治療は、
ヒト成長ホルモンを皮下注射する治療
です。

成長ホルモンは骨の成長板に作用し、成長期の骨が長くなる過程に関わります。

成長ホルモンが不足していなくても治療対象になることがあります

元記事では、
「成長ホルモン治療は成長ホルモンが不足している場合に限る」
と説明されていました。

成長ホルモン注射は毎日？週1回の製剤もあります

従来は、週6～7回など頻回に皮下注射する成長ホルモン製剤が中心でした。

現在は、
長時間作用型の週1回投与製剤
も使用できる疾患があります。

※使用できる成長ホルモン製剤や投与量・投与回数は、疾患や年齢、体重などによって異なります。

成長ホルモン治療の効果は？何cm伸びるかは一律ではありません

成長ホルモン治療の適応があり、治療に反応する場合には、
治療開始後に年間の成長速度が改善すること
が期待されます。

ただし、
「治療すれば必ず○cm伸びる」という共通の数字はありません。

「1～2年で1.5～2倍伸びる」とは限りません

元記事では、「治療開始後1～2年の身長の伸びが1.5～2倍」「治療後の平均最終身長は男子163.9cm・女子150.9cm」と紹介されていました。

身長を伸ばす治療では「骨端線」が重要

成長期の骨には、
骨端線（成長板）
と呼ばれる軟骨組織があります。

成長ホルモンなどの作用によって成長板で骨が作られ、骨が長くなることで身長が伸びていきます。

ただし、骨端線が閉じる時期には個人差があります。年齢だけで判断するのではなく、必要に応じて骨年齢などを確認します。

甲状腺ホルモンが不足している場合は甲状腺の治療

甲状腺ホルモンも、子どもの成長に重要なホルモンです。

甲状腺機能低下症によって身長の伸びが悪くなっている場合には、
不足している甲状腺ホルモンを内服薬で補充
します。

原因となるホルモン異常を治療することで、成長速度が改善することがあります。

軟骨無形成症の治療は2019年当時から変化しています

元記事では、軟骨無形成症に対する治療として
骨延長術
を中心に紹介していました。

現在、日本では骨端線が閉鎖していない軟骨無形成症に対して、
ボソリチド
という薬剤も承認されています。

低身長の治療を考える前にどんな検査をする？

まず重要なのは、
なぜ身長の伸びが少ないのかを調べること
です。

成長ホルモンは普通の採血1回では診断できません

成長ホルモン分泌不全性低身長症を診断する場合は、原則として
2種類以上の成長ホルモン分泌刺激試験
などを用いて評価します。

身長が気になるとき、受診を考えたい目安

1回の身長測定だけではなく、
成長曲線と身長の伸び方
を確認しましょう。

病気による低身長の診断や保険診療での治療適応を詳しく確認したい場合は、
小児科・小児内分泌科への相談が基本
です。

SBCで子どもの成長状態を確認したい場合

SBC整形外科クリニックでは、
小児低身長無料カウンセリング
と
身長予測シミュレーション
をご案内しています。

身長予測シミュレーションでは、これまでの成長記録を確認し、手のレントゲンで骨年齢や骨端線の状態を確認したうえで、予測結果をご説明します。

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子どもの低身長治療についてよくある質問

まとめ｜低身長は「原因を見つけること」が治療の第一歩

大切なのは、同級生との身長差だけを見て「治療が必要」と決めることではありません。

母子健康手帳や学校健診の記録から
成長曲線と年間の身長の伸びを確認し、必要に応じて原因を詳しく調べること
が、適切な治療を選ぶ第一歩です。

SBC整形外科クリニックの小児低身長 診療案内

西新宿本院・横浜駅前院では、小児低身長の無料カウンセリングや身長予測シミュレーションなどをご案内しています。

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