ひざの痛みが長引き、「ヒアルロン酸注射や痛み止めを続けているけれど、なかなか改善しない」とお悩みではないでしょうか。日常生活の歩行や階段の昇り降りで常にひざを庇うようになると、心身ともに大きなストレスがかかります。
近年、既存の治療で十分な効果が得られない方に向けて、「PRP療法」をはじめとする再生医療という選択肢が注目されています。ご自身の血液を活用するこの治療法は、長引くひざの痛みに新たなアプローチをもたらす可能性があります。
この記事では、新宿で整形外科診療を行う医師の視点から、PRP療法のメカニズムやヒアルロン酸との違い、受診の目安について分かりやすく解説します。
この記事の要約
長引くひざの痛みに対し、ご自身の血液に含まれる修復成分を活用して改善を目指すのがPRP(多血小板血漿)療法です。一時的な痛みの緩和だけでなく、組織の修復を促す点が大きな特徴です。
PRP(Platelet-Rich Plasma)療法は、患者様ご自身の血液を採取し、特殊な遠心分離機にかけて「血小板」を高い濃度で濃縮したものを、痛むひざの関節内に注射する治療法です。
人間の体には、ケガをしたときに自ら治そうとする「自己治癒力」が備わっています。転んで擦りむいた傷から血が出ても、やがてかさぶたになり、新しい皮膚が作られていくのもこの治癒力によるものです。この治癒プロセスで中心的な役割を果たしているのが、血液中の血小板です。
ヒアルロン酸注射や痛み止めの内服・湿布、あるいはリハビリテーションといった従来の治療を長期間続けても、ひざの痛みや腫れが改善しない場合、次の一手として検討されることが増えています。「手術(人工関節置換術など)にはまだ踏み切りたくない」と考える中高年の方にとって、新たな治療の選択肢となっています。
私たちがケガをした際、患部に集まった血小板からは「成長因子(グロースファクター)」と呼ばれるさまざまなタンパク質が放出されます。この成長因子は、周囲の細胞に「ここで炎症を抑えなさい」「新しい細胞を作りなさい」といった指令を出す、いわば現場監督のような役割を持っています。
代表的な成長因子の働き
変形性膝関節症などで軟骨がすり減り、関節内に炎症が起きていると、痛みを感じるだけでなくさらなる軟骨の破壊が進みやすくなります。
PRPから放出される成長因子は、この悪循環を断ち切る強力な抗炎症作用を発揮するとともに、傷んだ組織の修復プロセスを活性化させます。ご自身の血液成分のみを使用するため、アレルギー反応や拒絶反応のリスクが極めて低いことも優れた点です。
PRP療法をさらに進化させ、抗炎症成分をより強力に抽出したものがAPS(自己タンパク質溶液)療法です。
採取した血液からPRPを抽出した後、さらに特殊な処理を加えて、痛みの原因となる炎症を抑える「抗炎症性タンパク質」や成長因子を高濃度に濃縮します。
関節内で悪玉タンパク質が過剰に働いている状態に対し、APSはこの働きをブロックする善玉タンパク質を豊富に含むため、PRPよりもさらに強力に炎症バランスを整える効果が期待できます。ご自身の症状や関節の変形度合いに合わせて選択されます。
ひざ痛の治療として広く普及しているヒアルロン酸注射とPRP療法は、関節に対する作用の仕組みが根本的に異なります。
| 比較項目 | ヒアルロン酸注射 | PRP療法 |
|---|---|---|
| 主な役割 | クッション・潤滑油 | 細胞の修復促進剤 |
| 痛みを抑える アプローチ |
物理的に摩擦を減らし、一時的に緩和する | 炎症を根本から抑え込み、自己修復力を高める |
| 効果の持続性 | 体内で吸収されるため、 定期・継続的な注射が必要 |
一度の治療で長期間 (半年〜数年程度)持続する可能性がある |
ヒアルロン酸は外から物質を補う対症療法ですが、PRP療法は患者様自身の治癒力を活性化させる原因療法的な側面を持ちます。「ヒアルロン酸ではすぐ痛みが戻ってしまう」という方にとって、全く異なるアプローチで改善を目指せるのがPRP療法の強みです。
ひざの痛みが長引き、日常生活に支障が出ている場合や、既存の治療で効果を感じられなくなった場合は、放置せずに早めに整形外科を受診し、治療の選択肢を見直すことが重要です。以下のような症状が続く場合は注意が必要です。
早めの受診を推奨するひざの症状
⚠ 進行してしまう前の対処が重要です
「ヒアルロン酸注射を数ヶ月続けているが、打った直後しか楽にならない」「痛み止めが手放せず、胃の調子も悪くなってきた」という場合、現在の治療が合っていない可能性があります。
関節の変形が進行しすぎると、PRP療法のような保存的治療(手術以外の治療)では効果が得られず、大きな手術しか選択肢が残らなくなるケースもあります。手遅れになる前に、専門医にご相談ください。
ひざの痛みの原因を特定し、PRP療法が適応となるかを判断するためには、正確な検査と診断が不可欠です。自己判断で湿布やサポーターだけでしのぐのではなく、医療機関で以下のプロセスに沿った客観的評価を受けましょう。
【STEP 1】 問診・触診
「いつから痛むか」「どのような動作で痛みが強くなるか」「過去の治療歴」を詳しく伺います。その後、ひざの腫れ、水の貯留、関節の動く範囲(可動域)、圧痛点などを直接確認します。
【STEP 2】 画像診断(レントゲン・MRI)
主にレントゲン検査で骨の形やすき間の広さを確認し、進行度合いを評価します。軟骨や半月板、靭帯など柔らかい組織の状態を詳しく調べる必要がある場合は、MRI検査を行います。
日本の医療制度において、ヒアルロン酸注射や痛み止めの処方、レントゲン検査、リハビリなどは「保険診療」の枠組みで行われ、原則1〜3割の自己負担で治療を受けられます。
しかし、PRP療法などの再生医療は、現時点では健康保険が適用されない「自費診療(自由診療)」となります。費用は全額自己負担となりますが、長引く痛みに対して治療の選択肢が広がるという大きなメリットがあります。
| 費用の目安 | 自由診療のため、クリニックや治療内容により異なりますが、一般的に片ひざ1回の注射で十数万円〜三十数万円程度が相場となります。 |
|---|
決して安価な治療ではありませんが、「手術を避けたい」「長引く痛みから解放され、スポーツや旅行を再び楽しみたい」という方にとっては、検討する意義のある選択肢です。治療を受ける際は、担当医から効果やリスクについて十分に説明を受け、ご納得いただいた上で決断することが重要です。
「何度も通院する時間が取れない」「身体への負担を少なく、早く治療を進めたい」という方に向けたメニューとして注目されているのが、1DAY高濃縮PRPです。
1DAY高濃縮PRPの3つのメリット
SBC整形外科クリニックでは、患者様に安心して治療をご選択いただけるよう、価格の透明性を重視しています。当院における1DAY高濃縮PRPの価格は以下の通りです。
| メニュー名 | 価格(税込) |
|---|---|
| 1DAY膝関節治療 高濃縮PRP |
1回 170,000円 (※診察料込) |
※詳細な治療内容や注意事項については、1DAY膝関節治療 高濃縮PRPの公式ページも併せてご確認ください。
長引くひざの痛みでお悩みの方は、SBC整形外科クリニックへご相談ください。当院では、整形外科診療を行う経験豊富な医師が、患者様一人ひとりのライフスタイルや痛みの程度に寄り添い、最適な治療計画をご提案します。
当院で提供しているひざ関節の再生医療(一例)
患者様のひざの変形の程度や、痛みの強さによって適した治療法は異なります。まずは保険診療での検査・診断を行い、既存の治療法を含めた幅広い選択肢の中から、再生医療が有効と判断される場合に詳しくご案内いたします。
ひざのPRP療法に関して、患者様から多く寄せられる疑問について、整形外科領域の専門的な視点から回答します。
A. 注射後数週間から1ヶ月程度で徐々に痛みが軽減することが多いです。
ヒアルロン酸のように注入直後から劇的に痛みが消えるものではなく、ご自身の細胞が組織修復を進めるための時間が必要です。効果の持続期間も個人差がありますが、半年から1年、長い方では数年にわたって痛みの軽減が期待できます。
A. アレルギー等のリスクは極めて低いですが、注射後に一時的な痛みや腫れが生じることがあります。
PRPが炎症の修復プロセスを活性化させる過程で、注射後数日間はひざに軽い痛みや腫れ、つっぱり感を感じることがあります。多くは数日で自然に治まりますが、痛みが強い場合は処方薬や安静で対処可能です。
A. はい、処置後はそのまま歩いてご帰宅いただけます。
1DAY高濃縮PRPなど、多くのメニューで当日のうちに治療が完了します。注射当日は激しい運動や長時間の入浴、過度な飲酒を避け、シャワー程度に留めることをお勧めします。翌日からは、日常生活程度の歩行や階段昇降は通常通り行っていただいて構いません。
まとめ:ひざ痛治療の次の一手をご相談ください
長引くひざの痛みに対し、ご自身の血液の修復力を活用するPRP療法は、ヒアルロン酸注射で改善が見られない方にとって有望な選択肢です。根本的な自己修復力を高め、痛みをコントロールすることで生活の質(QOL)を取り戻すための新たなアプローチとなります。
「ヒアルロン酸を続けているが変化がない」「階段が辛くなってきた」と感じたら、自己判断で我慢せず、一度専門の医療機関で状態を正しく評価することが重要です。
SBC整形外科クリニック(西新宿駅 徒歩2分/土日祝診療)では、患者様のライフスタイルに合わせた治療計画を共に考えます。お電話にてお気軽にご予約・お問い合わせください。
| 【所在地】 | 〒160-0023 東京都新宿区西新宿7丁目-21-3 西新宿大京ビル7階 |
|---|---|
| 【電話番号】 | 0120-962-992 (電話受付時間 9:15~18:00) |
| 【最寄り駅】 | 西新宿駅より徒歩2分 新宿駅より徒歩7分 都庁前駅より徒歩7分 |
| 【診療日】 | 土日祝日も全日診療 |
沼倉 裕堅 院長
■ 経歴
| 2017年 | Mahidol University Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital 整形外科 留学 |
|---|---|
| 2018年 | 東北大学医学部医学科 卒業 湘南藤沢徳洲会病院 救急科・内科・整形外科 スカイ整形外科クリニック |
| 2020年 | いわき市医療センター整形外科 |
| 2021年 | 竹田綜合病院 整形外科 |
| 2022年 | 山形市立病院済生館 整形外科 いしがみ整形外科クリニック 整形外科クリニック西新宿本院 |
| 2025年 | SBC整形外科クリニック 西新宿本院 |
■ 備考(所属学会)